|
В детской гастроэнтерологической клинике встречаются преимущественно следующие иммунодефициты: избирательный дефицит иммуноглобулина А (IgA) - МКБ-10 Д80.2, преходящая гипогаммаглобулинемия у детей - МКБ-10 Д80.7, общий вариабельный иммунодефицит (ОВИД) с преобладающими отклонениями в количестве и функциональной активности В-клеток МКБ-10 Д83.0. Иммунодефициты можно предполагать при наличии у ребенка с раннего возраста упорной, не поддающейся коррекции диареи, гемоколита, синдромов эксудативной энтеропатии и нарушенного кишечного всасывания.
Иммунодефициты в детской гастроэнтерологической клинике диагностируют на основании повторных исследований иммунограмм крови и получения стойко однотипных результатов - снижения Ig А (менее 0,2 г/л), гамма-глобулинов - ниже возрастной нормы. Для диагностики ОВИД необходимо морфологическое исследование биоптатов слизистой оболочки тощей кишки и выявления гиперплазии лимфоидной ткани с отсутствием плазматических клеток, ответственных за выработку антител. Иммунодефициты у ребенка требуют обязательного аллергологического обследования (аллергоанамнез, определение общего иммуноглобулина Е, специфических Ig Е, антител IgG к пищевым аллергенам, кожное тестирование - при сопутствующем кожном процессе).
В Нижегородском НИИ детской гастроэнтерологии проводится диагностика и лечение иммунодефицитов. Согласно приказу Минздравсоцразвития РФ от 7.05.2007 № 320 Нижегородский НИИ детской гастроэнтерологии оказывает бесплатную высокотехнологичную медицинскую помощь детям с врожденными иммунодефицитами из всех регионов Российской Федерации. Правила госпитализации.
|  |
|
